Sosyal Güvenlik Kurumu
tarafından sağlık uygulama tebliğinde yapılan değişikliklerle kanser
hastalarının tedavi süreclerinde sıkıntılara ve karışıklığa neden olacağına
dikkat çeken Türk Tıbbi Onkoloji Derneği Yönetim Kurulu adına Dernek
Başkanı Prof. Dr. Gökhan Demir; “ 1
Aralıkta yürürlüğe girecek SUT tebliği
ile Üniversite Hastanelerinde kanser ilaçlarının temininde zorluklar
yaşanacaktır.Günübirlik tedavi uygulamasından en çok
yararlanan hasta grubunu oluşturan kanser hastaları en fazla mağdur olacak
hastalar olacaktır ”dedi.
Türk Tıbbi Onkoloji Derneği Yönetim Kurulu adına
Dernek Başkanı Prof. Dr. Gökhan Demir tarafından, Sosyal Güvenlik Kurumu
tarafından Sağlık Uygulama Tebliğinde yapılan değişikliklerle ilgili basın
açıklamasında şu noktalara dikkat çekildi;
01.12.2015 tarihinden
sonra yatan ve günübirlik tedavi verilen tüm hastaların ilaçları hizmet
veren kurum tarafından karşılanmak zorundadır. Yatan hasta ve günübirlik tedavi
verilen hastaların reçeteleri serbest eczanelere reçete edildiği durumda reçete
edilen ilaçların bedeli kurumun SGK alacağından kesilecek ve bu kesintilerin
iadesi olmayacaktır.
Yukarıdaki önlemler
muhtemeldir ki hastalara daha uygun koşullarda hizmet sağlamak, boşa harcanan
ilaç ve bunların ödemesini azaltmak üzere planlanmıştır. Bununla birlikte gelirlerinin neredeyse tamamına yakını SGK’ya
bağlı olan üniversite hastanelerinde herhangi bir işbirliği ya da görüş
alışverişi yapılmadan yayınlanan bu karar ile başta kanser hastaları olmak
üzere hasta ve kurumların mağduriyetine neden olacak önemli sorunlar kaçınılmazdır.
Sağlık Bakanlığı
hastanelerinde 01.07.2015 tarihinde geçilen bu uygulama için hastanelere ek
bütçe sağlanmıştır. Oysa üniversite hastaneleri ile bir ortak fikir ya da
işbirliği yapılmamıştır. Üniversite hastaneleri bazen ödeme güçlükleri
nedeniyle bazen ödeme güçlüğü olmasa bile ucuz veya pahalı bir çok ilaca hem
ihalelerde hem doğrudan alımlarda teklif dahi alamamaktadır. Ödeme güçlüklerine
rağmen teklif verilen bir çok ilaçta da kurumu zarara uğratacak fiyatlar söz
konusu olmaktadır.Dolayısı ile;İhale ya da doğrudan
alımda teklif gelmeyen ilaçların temin
edilmemesi durumunda kurumlar özellikle de kamu üniversiteleri bir nevi
cezalandırılma durumunda kalmaktadır.
Özellikle kamu
üniversiteleri kanser hastalarının tedavisinde çok büyük rol oynamaktadır. İlaç
temini ve ödemelerde oluşacak sıkıntılara karşı kurumların yerine
getiremeyeceği uygulamaların kanser hastalarının tedavi süreclerinde çok önemli
sıkıntılara ve karışıklığa neden olacağı açıktır.Kurumların özelliklede
kamu üniversitelerinin ödeme dengesini daha da bozacak bu durum uygulama
tebliğinin hedefini daha da uygulanamaz hale getirecektir.
SGK, Sağlık Bakanlığı,
ve hizmet veren (özellikle kamu üniversiteleri) kurumların bir araya gelerek
yukarıdaki tebliğe ve sıkıntıları
gidermeye uygun bir plan oluşturmaları ile sorunun çözümü mümkündür.
Yukarıdaki sorunların
çözümünün üretilmemesi durumda, günübirlik tedavi uygulamasından en çok
yararlanan hasta grubunu oluşturan kanser hastaları en fazla mağdur olacak
hastalar olacaktır. Bu sıkıntılar, özel
donanım ve özen gerektiren kanser hastalarının tedavi organizasyonunda
hedeflenen iyileşmeden ziyade bozulmaya neden olabilir.
Türk Tıbbi Onkoloji
Derneği Yönetim Kurulu adına
Prof. Dr. Gökhan Demir
Dernek Başkanı
